太康縣高賢鄉醫療護理型養老院內，老人們在用才藝講述當代的好生活。人民網霍亞平攝

“在這里吃住可得勁，鄰居都是三里五村，咱還有醫護人員，這日子在以前可不敢想啊。”3月20日上午，春天的陽光暖暖的，坐在河南太康縣高賢鄉醫療護理型養老院里，70多歲的村民徐秀申高興地說。

河南太康縣是豫東地區有名的人口大縣，脫貧攻堅戰打響時，建檔立卡貧困人口超過16萬人，其中鰥寡孤獨等農村特困人口就有近萬人，成為最難啃的“硬骨頭”之一。如何破解這一難題，實現“不落下一個貧困家庭，不丟下一個貧困群眾”?

“靠財政一兜了之?既沒有能力，也不現實。”河南太康縣委書記王國璽說，“我們必須立足實際，在政府主導、社會參與、群眾支持的基礎上，蹚出一條新路。”

近年來，河南太康縣推行“集中供養”“居村聯養”“社會托養”“親情贍養”“鄰里助養”五養模式，探索農村特困人員養老新路徑，近萬名像徐秀申一樣的特困老人得到妥善供養，有效地破解了農村特困人員的兜底保障難題。

在楊廟鄉后店居村聯養點，在專設的娛樂區內，一場“挑花籃”表演準時開始。領隊人叫李玉玲，是楊廟鄉后店居村聯養點的護工，帶領大家一起組織娛樂活動。

“原來在家時候就自己一個人，很孤單，自從來了這兒，沒事就一起挑花籃，散步，熱鬧得很。”李翠蘭老人說，如今，太康縣每個養老院(點)都發揮老人積極性，舉辦形式多樣的文體活動，有的還組織集體出游，讓每一位老人安享晚年。

楊廟鄉后店居村聯養點是一所廢棄學校改造而成，建有高標準的食堂，餐廳，健身廣場等各種設施。不定時舉辦豐富多彩的文化藝術活動，給老人們帶來精神上的慰藉，目前該聯養點已經入住特困老人46人。

為了解決不愿意離開老家的特困人員的生活問題，太康縣重點在2000人以上或特困人員20人以上的行政村設立居村聯養點。居村聯養，實現了不出村就可“養老”的心愿，成為難舍故土又無親人贍養的特困老人的“幸福院”。

“之所以建村級聯養院，主要是想讓村里的孤寡老人有個安度晚年的地方。”城郊鄉王東月居村聯養點負責人王桂芳說。

“五養模式”探索之初，太康縣摸底發現，農村特困老人集中供養率偏低，敬老院設施老舊，對分散供養老人的服務不到位。太康縣決定通過升級改造配套設施，讓特困老人住進來、留得住、生活舒心。目前，太康縣共改造建設19所鄉鎮敬老院，空調、暖氣、食堂、娛樂室成為標配。

如今，太康縣通過把村內閑置民居、閑置學校等改造為居村聯養點，滿足了特困老人“養老不離家、就近養老”的需求，共有157所居村聯養點，入住農村特困老人4242人。

此外，太康縣還積極推動鄰里助養，通過政府補貼、拓展志愿服務、開發村級公益性崗位等形式，對特困人員開展鄰里照護服務，明確鄰里的責任義務并簽訂助養協議，村里給予幫扶人每月300元至600元的助養補貼。

“‘五養’架子搭起來后，我們還采取了很多積極措施，保障這個機制健康長效。”太康縣扶貧辦主任祝俊偉介紹，接受特困人員的醫養結合養老院，政府按照每人3000元的標準進行獎補;各鄉鎮改建的居村聯養點，每入住一人補貼1萬元左右建設資金;組織各鄉鎮和機關單位開展“接親人回家”活動，營造孝老愛親的濃厚氛圍。

“每周一、三、五放電影，二、四、六自娛自樂，把有自理能力的老人分成4個‘生產隊’，鼓勵他們種植蔬菜、做手工活，讓他們日常生活更加豐富。”太康縣高賢鄉醫療護理型養老院院長陳國廠告訴記者。

截至2020年底，太康縣共改建提升鄉鎮敬老院19所、社會福利院1所、醫養結合的養老服務機構29所、居村聯養點157個，8956名特困人員實現了“五養”模式全覆蓋。